以下文章来源于病案人的那些事儿，作者海风
“董明珠走过的路,寸草不生。”这句话当年流传甚广。
还有一句话：走自己的路，让别人无路可走。
归根到底，说的就是技术壁垒。
狮子喜欢在自己领地撒尿，划出属于自己的圈圈。
有技术壁垒，就是蓝海；没有技术壁垒，什么人都能往里面冲，那就是红海，拼刺刀都难以生存。
编码员呢？
中专、大专相应有个专业“卫生信息管理”，本科有“信息管理与信息系统”，在病案室开始被迫“专业”运营后，这两个专业是病案室的对口专业。
幸好，这个专业应该还没有被张雪峰研究到，不是过热也没有被抛弃，实实医院或者相关软件公司，养家糊口也是一个谋生的专业。
读了上面两个专业，可以进病案室。不读这个专业，能不能进病案室呢？
刚好，最新一期《中国病案》有一个《成都市家医疗机构病案管理现状分析》，年4月1日-年6月1日做的调查：
从上表可以看出，卫生管理专业，在病案人员配置里，基本处于第三位，第一位是护理。也不奇怪，护医院都是大半边天，当从护理岗位调整下来后，遍布全院。其次是临床医师。但还有医技、统计、计算机、其他。
病案室的人员以编码员为主，所以上面调查，相应可以应用到编码员的专业比例。
这个调查说明了，编码员这个饭碗，有技术含量，但并没有建立独有的技术壁垒，所以其他专业的人员也可以跨一只脚进来。
从另一个方面来看，行内人对编码员的要求是什么？医院的招聘要求（数据来源：*香人才。因为没有收到
五毛广告费，做屏蔽处理：
医院：病案、统计、护理、医疗等相关专业
医院：相关专业本科及以上学历
医院：医学或卫生信息管理相关专业
医院：临床医学、卫生信息管理等相关专业
医院医院：临床医学
医院：临床医学等医学相关专业
······
趋势是什么？医院已经倾向于临床医学专业的人来做编码员。
张雪峰说：劝人学医，天打雷劈。学临床医学的人怎么说开始也是抱着治病救人的美好理想的，怎么病案室也成了分洪站了？!
临床专业，为何倒成了病案室的香饽饽？
一、从医学专业知识积累来说，五年/七年/八年的系统性医学学习，远不是二/三/四年的卫生信息管理/信息管理与信息系统专业所能比拟。甚至听说部分学校在“信息管理与信息系统”这个专业上还砍掉了解剖学课程。
记住：《病案信息学》/《病案管理学》ICD的基本知识不到整本书的一半，连一本《系统解剖学》的厚度都跟不上。即使，我们说培养一个成熟的编码员至少需要三年。
二、从沟通上来说，有临床医学学习背景的人，一旦放下治病救人的宏伟理想，安心踏入病案室皓首穷经时，他与临床医师的沟通简直堪比德芙的丝滑。纯粹卫生信息管理/信息管理与信息系统专业出身的编码员，熟悉ICD远超IND，经常出现鸡同鸭讲。各执己见，缺少的就是一个桥梁。
综上可见，编码员的专业没有绝对的技术壁垒，甚至可能成为临床医学内卷溢出效应的首当其冲者。
所以，编码员们也应居安思危，不断强化自己的临床知识。
以时间换空间。说这话时，大A股今天还是绿油油。
理想还是要有的，万一实现了呢！
职业规划理念里还有另一说法：当你在一个岗位做到无人可替代，你将被死死地钉在这个岗位。
如果不在病案室，外面也有另一番天地。
以此，鞭笞或共勉
